Меню измерений на Mindray Consona N8: Caliper и Measure, Update и Clear, привязка результата

На Mindray Consona N8 общие и специальные измерения разведены по двум клавишам: Caliper запускает простые измерения (отрезок, площадь, угол), а Measure открывает наборы по областям применения, результаты которых попадают в протокол. Клавиши Update и Clear нужны, чтобы поправить точку и не потерять уже выполненное, а привязка результата к пункту набора позволяет перенести общее измерение в протокол без повторного обмера. Ниже разобрано, как это устроено по руководствам оператора Mindray Consona N8 (меню и привязка описаны в английском томе Advanced, на русском интерфейсе названия кнопок могут отличаться).

Caliper и Measure: в чём разница

В руководстве измерительные инструменты делятся на общие и специальные. Общие (General) - базовые: «Отрезок», площадь, угол и подобные. Специальные (Application) собраны в наборы по областям, например абдоминальный или акушерский, и их результаты записываются в протокол. Большинство специальных инструментов при работе используют тот же метод, что и общие: например, окружность головки плода меряется инструментом площади. В протокол при этом уходит только результат специального пункта. Примеры специальных измерений: автоизмерения плода Smart OB и Smart NT и измерения клапанов MVA и AVA.

Для быстрых измерений предусмотрен жест двумя пальцами по подсказкам в правом нижнем углу экрана, но привычнее и надёжнее ставить точки трекболом и клавишей Set.

Меню измерений на сенсорном экране

После нажатия Caliper или Measure на сенсорном экране открывается меню. Пункт активируется касанием. В меню есть:

• вкладки режимов (2D, M, Doppler): у каждого режима своё меню;
• основные инструменты, подменю и переключение страниц;
• расположение измерения: сторона (левая и правая), положение (проксимальный, средний, дистальный отдел), ближняя и дальняя стенка, полюс (верхний, средний, нижний);
• выбор кадра, библиотеки измерений и метода (у части инструментов их несколько);
• правка измерителя, показ и скрытие результатов, удаление, размер и цвет шрифта.

Выполненный пункт отмечается галочкой. Если в исследовании сделана часть пунктов, само исследование тоже помечается как измеренное. Порядок пунктов, инструмент по умолчанию и то, что произойдёт после завершения измерения, настраивается заранее: страница [Измер], пункт [Измеритель], вкладки [2D], [M], [Допплер]. Последовательность задаётся тремя вариантами: [Повтор] (тот же инструмент включается снова), [Далее] (следующий пункт меню), [Нет] (курсор свободно ходит по экрану и сам возвращается в меню).

В наборах различают три вида пунктов: измерение (результат берётся прямо инструментом), расчёт (система считает по уже выполненным измерениям и сама обновляет значение, если одно из них повторить) и исследование (группа измерений и расчётов, которую можно свернуть и развернуть).

Как провести измерение: порядок действий

1. Получите нужное изображение. Если измерение делается на кинопетле, подберите кадр: пункт выбора кадра в меню и ручка Angle.
2. Нажмите Caliper для общего измерения или Measure для набора.
3. Коснитесь пункта в меню. Для отрезка: поставьте начальную точку клавишей Set, переместите курсор, поставьте конечную точку вторым нажатием Set.
4. Если точка стоит неудачно, до фиксации конца нажмите Update, чтобы поменять местами фиксированный и активный концы, или Clear, чтобы отменить начальную точку.
5. Для площади и окружности доступны четыре метода: Ellipse (две оси эллипса), Trace (обводка вручную, поворот ручки Angle против часовой стрелки отменяет часть точек), Spline (не более 12 опорных точек, предыдущую точку исправляет Clear, завершение двойным Set) и Cross (две взаимно перпендикулярные оси).
6. Результат появится в окне результатов. Проверьте значение: при нетипичной цифре измерение стоит повторить.

Контур образования умеет обводить и опция Smart Trace на Consona N8: он работает на стоп-кадре, сам распознаёт границу и выдаёт оси, площадь и окружность. Если результат автообводки не совпадает с границей, по руководству измерение выполняют вручную.

Привязка результата общего измерения к пункту набора

Если площадь или отрезок уже измерены инструментом Caliper, повторять их в наборе не нужно: результат из окна результатов можно присвоить пункту набора. Это описано в томе Advanced (раздел окна результатов).

1. Наведите курсор на общее измерение в окне результатов и нажмите Set, откроется список подходящих пунктов.
2. В списке показываются пункты текущего набора, в которых используется тот же общий инструмент (например, «Distance»). Выберите нужный и нажмите Set.
3. Значение появится в окне результатов и сохранится в протоколе исследования.
4. Если нужного пункта нет, внизу списка выберите [new], введите название и подтвердите: будет создан новый пункт.
5. Чтобы выйти без привязки, коснитесь другой области или выберите [Cancel].

Повторно переназначить уже привязанный результат нельзя, поэтому перед нажатием Set проверьте, что выбран нужный пункт и нужная сторона. Результаты автоспектрального расчёта привязываются так же, но целевой пункт должен быть из набора и использовать D trace.

Измерения между окнами

В двухоконном режиме на линейном датчике доступно межоконное измерение, если в левом и правом окне работает один и тот же датчик, одна глубина и одинаковое направление (инверсия). По смыслу названия точки одного измерения можно ставить в разных окнах. В режиме Free Xros M (опция, Free Xros M на Consona N8) межоконно измеряются время и ЧСС. Двухоконный режим включается клавишей Dual, переключение между окнами выполняется ей же или клавишей Update, выход по клавише B. Для объединённого изображения dual-B руководство прямо предупреждает: результат может быть неточным и носит справочный характер.

Типичные ошибки и как их исправить

• Пропали все измерения и подписи. Причина: долгое нажатие Clear. Короткое нажатие возвращает на шаг назад, долгое стирает измерители, окно результатов, комментарии и метки тела. Если нужны комментарии, поставьте их после измерений или повторите (о них: комментарии, стрелки и метка тела).
• В протоколе нет результата, хотя на экране он был. Измерение выполнено общим инструментом и не привязано к пункту. Присвойте значение пункту набора или повторите его через Measure.
• В списке привязки нет нужного пункта. Пункт не входит в текущий набор или использует другой общий инструмент. Проверьте набор и библиотеку измерений, при необходимости создайте новый пункт через [new].
• Первые значения исчезли из окна результатов. В окне помещается до 16 результатов, самые старые вытесняются новыми. Общий результат, который нужен в протоколе, привяжите к пункту набора до того, как он будет вытеснен.
• Точка стоит не на границе. Не фиксируйте конец: переключите концы клавишей Update или отмените точку клавишей Clear. Измерители должны находиться в области интереса, иначе результат будет неверным.
• Не получается завершить обводку. Ручкой Angle отмените лишние точки, затем замкните контур клавишей Set или подведите курсор к начальной точке.

Что проверить перед исследованием

• Начато новое исследование, данные предыдущего пациента закрыты.
• Выбран нужный режим исследования и датчик, от них зависит набор в меню.
• В меню [Измер] настроены порядок пунктов, инструмент по умолчанию и последовательность [Повтор], [Далее] или [Нет].
• Выбрана нужная библиотека измерений и метод (если они есть у инструмента).
• Известно, где на сенсорном экране сторона, положение и стенка, если их нужно указать.
• Врач понимает, какие результаты нужны в протоколе, и использует для них Measure либо привязку.
• Для двухоконных измерений в обоих окнах одинаковые датчик, глубина и направление.

Трактовка измеренных значений и заключение остаются за врачом. Состав наборов и функций зависит от комплектации аппарата. Настройку меню измерений, порядка пунктов и наборов под рабочие протоколы мы выполняем при вводе в эксплуатацию.

Частые вопросы

Чем Caliper отличается от Measure на Consona N8?

Caliper включает общие измерения (отрезок, площадь, угол), результат которых остаётся в окне результатов. Measure открывает специальные наборы по областям применения, и их результаты записываются в протокол. Общее измерение можно привязать к пункту набора.

Что делают клавиши Update и Clear при измерении?

Update переключает фиксированный и активный концы измерителя. Clear при коротком нажатии возвращает на предыдущий шаг или удаляет измеритель назад, при удержании стирает все измерители и данные окна результатов, включая комментарии и метки тела.

Как перенести результат общего измерения в протокол?

В окне результатов наведите курсор на значение, нажмите Set и выберите пункт из списка подходящих: показываются пункты текущего набора с тем же общим инструментом. Если нужного нет, можно создать новый пункт. Повторно переназначить уже привязанный результат нельзя.

Когда доступно межоконное измерение?

По руководству, на линейном датчике в двухоконном режиме, когда в обоих окнах один датчик, одна глубина и одинаковая инверсия. В режиме Free Xros M (опция) межоконно измеряются время и ЧСС. Для объединённого изображения dual-B результаты справочные.

Читайте также: Как настроить DICOM Storage на Mindray Consona N8: сжатие, multiframe, SR и автоотправка.