
Подписи нужны, чтобы по снимку было понятно, какая область показана, с какой стороны и откуда смотрел датчик. На аппарате Mindray Consona N8 для этого есть комментарии (текст, стрелки, обводка), библиотеки готовых слов, метка тела с положением датчика и голосовые комментарии. Сначала стоит один раз собрать библиотеку и проверить ориентацию изображения, затем подписывать одинаково на каждом приёме.
Где работают комментарии и что к чему привязано
По руководству, комментарии можно добавлять во время масштабирования, просмотра кинопетли, сканирования в реальном времени и в стоп-кадре. Вход в режим комментариев и выход из него - клавиша ABC. Для каждого режима исследования (пресета) библиотека стандартных комментариев своя; её состав зависит от пресета и версии программного обеспечения.
Комментарии могут удаляться при отмене стоп-кадра и при смене датчика или пресета (это настраивается), метки тела стираются при смене режима, пациента или датчика, а при выключении системы подписи исчезают. Поэтому подписывать нужно после окончательного выбора датчика и пресета, а снимок сохранять до смены датчика. О клавиатуре и экране - в статье про экраны, кронштейн и клавиатуру Consona N8.
Как добавить комментарий, стрелку и обводку: по шагам
Текстовый комментарий
- Нажать клавишу ABC, чтобы войти в режим комментариев.
- Трекболом перенести курсор в нужное место изображения.
- Коснуться готового слова на сенсорном экране (его можно отредактировать на экране) или набрать текст на клавиатуре; Enter переводит курсор на новую строку.
- Нажать Set или сместить курсор, чтобы подтвердить текст.
Set Home задаёт начальную точку комментария, Home возвращает курсор к исходному положению.
Стрелка
- Нажать ABC, затем коснуться или нажать пользовательскую кнопку Arrow (Стрелка). Кнопка настраиваемая.
- Трекболом поставить стрелку на нужную структуру, ручкой Angle задать направление.
- Нажать Set, чтобы зафиксировать положение, затем выйти повторным нажатием ABC или Arrow.
Чтобы поправить стоящую стрелку, нужно навести на неё курсор, нажать Set (появится рамка), сместить трекболом, повернуть Angle и снова нажать Set.
Обводка
В режиме комментариев на сенсорном экране нужно нажать [Обводка]. Дальше возможны два способа.
- Панель управления: Set ставит начальную точку, трекбол ведёт контур вдоль края области, Angle против часовой стрелки отменяет по одному пикселю контура, по часовой возвращает. Контур завершается Set. Короткое нажатие Clear удаляет контур, удержание - все контуры.
- Сенсорный экран: область обводится пальцем. Кнопка [Очист] убирает контуры в обратном порядке, [Удалить все] стирает все, [Выход] закрывает режим.
Свои слова и группы: как собрать библиотеку под клинику
Чтобы не печатать одни и те же фразы, в настройках есть раздел «Предустановки комментариев»: там для каждого режима исследования задаётся набор слов из системной библиотеки и собственных.
- Выбрать режим исследования и библиотеку.
- Для собственного слова установить курсор в поле над кнопкой [Доб.коммент.], набрать текст и нажать [Доб.коммент.]. Слово появится в списках элементов.
- Для системных слов выбрать пункт в списке доступных и перенести в список выбранных кнопкой [>] (по одному) или [>>] (все сразу). Обратно возвращают [<] и [<<].
- Порядок элементов меняется кнопками перемещения: частые подписи стоит ставить первыми.
Можно создать и свои группы: ввести название в поле [Название группы] и нажать [Добавить группу]; переименовать ([Переим]) или удалить ([Удалить группу]) можно только пользовательские группы, системные не меняются. Группы «Лист 1», «Лист 2» и «Лист 3» дают быстрый выбор комментария с сенсорного экрана.
На Consona N9 для щитовидной железы по клавише ABC сразу предлагаются готовые подписи: правая или левая доля, передний или задний край, часть перешейка, номер образования. Тот же подход применим и на N8: наполнить библиотеку терминами своего протокола; системную библиотеку своего пресета стоит посмотреть на аппарате.
Основные настройки подписей: таблица
| Параметр | Что делает | Когда менять |
|---|---|---|
| Цвет текста (активный и фиксированный) | Меняет цвет подписи в процессе ввода и после фиксации. По умолчанию активный текст зелёный, фиксированный жёлтый | Если подпись сливается с фоном изображения |
| Размер текста | Ползунок размера на сенсорном экране | Если подпись плохо читается |
| Стиль и размер стрелки | Выбор вида и размера стрелки | Для мелких структур - меньше |
| [Скрыть текст] / [Отобр. текст] | Скрывает или возвращает комментарии | Чтобы рассмотреть область под подписью |
| Стирание комментариев при отмене стоп-кадра или замене датчика/исследования | Включает или отключает автоматическое удаление | Если подписи пропадают раньше сохранения снимка или остаются с прошлого кадра |
| Удаление меток тела при выходе из стоп-кадра | Включает или отключает автоматическое удаление метки | Если метка исчезает, а нужна на следующем кадре |
| Включить голосовые комментарии | Включает панель записи голоса | Если запись голоса используется в рабочем процессе |
Параметры удаления и голоса - в [Конфиг] > [Система] > [Приложение], цвет и размеры - на сенсорном экране в режиме комментариев. На русском интерфейсе названия могут немного отличаться.
Метка тела и положение датчика
Метка тела показывает положение пациента, место и направление датчика. Для режимов исследования есть общие метки, поддерживается импорт собственных. Порядок такой:
- Нажать клавишу Body Mark.
- На сенсорном экране выбрать нужный рисунок.
- Трекболом поставить метку датчика на то место, где он стоял, ручкой Angle повернуть в сторону, куда он был направлен.
- Нажать [Сохр.датчик], чтобы запомнить положение и направление метки датчика для этого рисунка.
- Нажать Set, чтобы подтвердить и выйти из режима меток тела.
Рисунок можно переносить: Cursor, навести курсор на метку, Set, переместить, снова Set. Для удаления навести курсор на метку и нажать Clear. На Consona N9 по описанию метка остаётся на экране и выводится на распечатанных снимках.
Голосовые комментарии
Функция работает в стоп-кадре. Включается флажком «Включить голосовые комментарии» в [Конфиг] > [Система] > [Приложение]; в правом нижнем углу появляется панель записи. Нужен микрофон на USB (зависит от комплектации).
- Получить изображение и нажать Freeze.
- Нажать Cursor и трекболом навести курсор на панель голосовых комментариев.
- Нажать значок записи (он станет красным), говорить, затем нажать значок остановки.
- Сохранить кинопетлю.
Во время записи можно выполнять измерения, добавлять комментарии и метки тела. Если нажать Freeze в процессе записи, записанный комментарий не сохранится. При просмотре кинопетли голос воспроизводится вместе с ней.
Контроль стороны: право и лево
Самая неприятная ошибка подписей - перепутанная сторона. Руководство советует проверять ориентацию перед исследованием: сторона изображения с меткой «M» на мониторе соответствует стороне датчика, на которой нанесена метка.
В B-режиме на сенсорном экране есть инвертирование: [В/Н] (по вертикали) и [Л/П] (по горизонтали), а также поворот на 0°, 90°, 180° и 270°. Ориентацию изображения определяет метка «M», по умолчанию она находится в верхней части области изображения. После переворота или поворота метку «M» нужно сверить с датчиком заново.
Отдельный риск - смена положения пациента: после поворота на живот правая и левая конечности меняются местами относительно врача. Подпись стороны стоит ставить на первом кадре серии и дублировать меткой тела. Заключение даёт врач.
Типичные ошибки и как их исправить
- Подпись пропала при выходе из стоп-кадра или смене датчика. Включено автоматическое удаление: сохранить кадр до смены или отключить функцию в настройках.
- Подпись сместилась после смены формата экрана. При изменении размера и положения изображения положение комментария может измениться: выбрать формат до подписи или передвинуть подпись и зафиксировать Set.
- Стёрлись все подписи и измерения. Если при нажатии Clear ничего не выделено, удаляются все комментарии и измерители. Сначала выделить объект (курсор и Set).
- Метка датчика стоит не там. Снова войти в метки тела, поправить положение и направление, нажать [Сохр.датчик] и Set.
- Голос не сохранился. Проверить, не нажимался ли Freeze во время записи и сохранена ли кинопетля.
- Сторона подписана неверно. Сверить метку «M» с меткой датчика, затем исправить подпись и метку тела. Неверные комментарии могут привести к диагностическим ошибкам.
Что проверить перед исследованием
- Выбраны датчик и пресет (при их смене подписи и метки тела могут очищаться).
- Метка «M» соответствует метке на датчике, инвертирование и поворот проверены.
- В библиотеке есть слова для протокола, группы «Лист 1-3» наполнены.
- Стрелка, обводка и метка тела проверены на пробном кадре.
- Для голоса: функция включена, микрофон подключён, запись проверена.
Библиотеки комментариев, группы и пресеты под протоколы клиники можно настроить при вводе аппарата в эксплуатацию. Общий обзор - в материале о возможностях Consona N8 для врача, о датчиках - в статье какие датчики выбрать для Consona N8, другие модели линейки - в разделе аппаратов Consona.
Частые вопросы
Как поставить стрелку на изображении Mindray Consona N8?
Нажать ABC, затем кнопку Arrow, трекболом поставить стрелку на нужную структуру, ручкой Angle задать направление и нажать Set. Для выхода повторно нажать ABC или Arrow.
Как добавить свои слова в библиотеку комментариев?
В предустановках комментариев выбрать режим исследования, ввести текст в поле над кнопкой «Доб.коммент.» и нажать её, затем перенести слово в список выбранных элементов. Можно собрать и собственную группу комментариев.
Как записать голосовой комментарий к снимку?
Включить функцию в [Конфиг] > [Система] > [Приложение], подключить микрофон к USB, нажать Freeze, навести курсор на панель записи в правом нижнем углу и запустить запись. После остановки сохранить кинопетлю.
Как проверить сторону изображения и метку тела?
Сравнить метку «M» на изображении с меткой на датчике, затем на метке тела поставить датчик в то место и направление, где он стоял, и нажать «Сохр.датчик». Трактовку изображения даёт врач.
Читайте также: УЗИ молочных желез как проводится на Mindray Consona N8: Smart Breast, автоанализ и отчёт; PISA эхокардиография на Mindray Consona N8: площадь клапанов MVA, AVA и Qp/Qs.
